O Que é Medicina Preventiva e Suas Principais Estratégias

medicina preventiva

Por cuidados preventivos, entende-se o cuidado que visa prevenir o aparecimento de uma doença (prevenção primária, por exemplo, por vacinação) ou identificar uma doença o mais cedo possível para iniciar o tratamento sem demora para reduzi-la. mortalidade ou gravidade. Distinguem-se dos cuidados curativos, que só são implementados quando surge uma doença, com o aparecimento de sintomas.

Em sentido amplo, a prevenção é uma questão tanto do indivíduo (alimentação saudável, praticar esportes, parar de fumar) quanto do poder público (organização de exames, vacinações, educação em saúde). 

Apenas as medidas preventivas organizadas pelo sistema de saúde serão analisadas neste relatório. A política de prevenção de um país exige o estabelecimento de estratégias de longo prazo, porque só depois de muitos anos é que os benefícios são mensuráveis.

O que é medicina preventiva e suas principais estratégias

O conceito de prevenção tem sido objeto de várias classificações. Para a Organização Mundial da Saúde (OMS), que em 1948 definiu a prevenção como todas as medidas destinadas a evitar ou reduzir o número e a gravidade de doenças, acidentes e incapacidades, ela é desagregada em estágio da doença. 

A prevenção deve ser classificada de acordo com a população-alvo. Por fim, falamos também de prevenção biomédico-administrativa.

Definição geral de medicina preventiva

A política de prevenção visa melhorar o estado de saúde da população, prevenindo o aparecimento, desenvolvimento ou agravamento de doenças ou acidentes e incentivando comportamentos individuais e coletivos que possam contribuir para a redução do risco de doenças e acidentes. Através da promoção da saúde, esta política dá a todos os meios para proteger e melhorar a sua própria saúde.

Medicina preventiva de acordo com a classificação da OMS

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O conceito de medicina preventiva da OMS está centrado na doença. Distingue três tipos de prevenção: primária, secundária e terciária.

Prevenção primária

Seu objetivo é implementar um conjunto de ações para reduzir as consequências de uma patologia em uma população saudável. Trata-se, portanto, de minimizar os riscos do aparecimento de novos casos. Nesta fase primária, a medicina preventiva leva em consideração:

  • Comportamentos individuais de risco, com particular atenção à higiene pessoal, hábitos alimentares, atividade física, acompanhamento regular do calendário de vacinação, etc;
  • Fatores de risco coletivos como a distribuição de água potável, a coleta e destinação de resíduos, a salubridade do habitat, mas também a higiene no ambiente profissional.

Prevenção secundária

Seu papel é reduzir a prevalência, ou seja, o número de casos de uma doença em uma população doente, mas assintomática. Trata-se de implementar ações tão logo a patologia pareça limitar seu desenvolvimento e tentar eliminar os fatores de risco.

As ferramentas da medicina preventiva no estágio secundário estão centradas em testes para detectar uma doença precocemente, antes mesmo que ela seja clinicamente visível. Isso diz respeito, por exemplo, à síndrome metabólica (baixo nível de colesterol HDL, alto nível de triglicérides, resistência à insulina, etc.), ou mesmo uma tendência à obesidade.

Prevenção terciária

Nesse nível, a doença é sintomática e o objetivo é focar a prevenção na redução de recorrências e na redução de potenciais complicações ou recaídas, que podem levar a incapacidades crônicas. As ações que são realizadas inserem-se no campo da reabilitação para facilitar a reinserção social e profissional dos doentes após a fase da doença.

Prevenção universal

Este tipo de prevenção tem como alvo toda a população (indivíduos saudáveis ​​e doentes). Centra-se na educação para a saúde com particular atenção às principais regras de higiene. 

Prevenção seletiva

Tem como alvo grupos específicos dentro da população. Assim, focará em categorias socioprofissionais, faixas etárias, mulheres e homens. A prevenção seletiva leva em consideração os riscos incorridos por cada subgrupo.

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Isso pode ser o manejo da sexualidade em adolescentes, o consumo de psicotrópicos no meio de adultos jovens ou a vacinação contra gripe para idosos.

Prevenção direcionada

O objetivo é estudar fatores de risco específicos para grupos específicos. O campo é vasto e inclui tanto a detecção de diabetes gestacional em mulheres grávidas quanto a hipercolesterolemia que afeta pessoas na casa dos cinquenta.

Prevenção biomédico-administrativa

Esse tipo de prevenção extrapola os limites do campo da saúde. Leva em consideração os riscos biológicos , meios de prevenção contra acidentes como radares nas estradas, poluição do ar, etc.

Os serviços preventivos provaram ser um aspecto essencial dos cuidados de saúde; no entanto, eles aparecem consistentemente subutilizados. Com as restrições de custo, tempo e recursos para os médicos, muitos serviços preventivos são negligenciados pelos pacientes. Os médicos precisam manter-se atualizados sobre as diretrizes de prevenção e garantir que todos os pacientes recebam serviços adequados com uma explicação completa dos riscos e benefícios.

Alguns exemplos de estratégias de prevenção comumente usadas são:

Primordiais:

Política governamental: 

  • Aumento de impostos sobre cigarros;
  • Diminuição da propaganda de tabaco;
  • Acesso a percursos pedestres seguros;
  • Acesso a lojas com opções de alimentação saudável.

Primário:

  • Imunizações;
  • Programas de Cessação do Tabaco;
  • Programas de troca de agulhas;
  • Programas de Suplementação de Micronutrientes.

Secundário:

  • Esfregaço de Papanicolaou para detecção precoce do câncer do colo do útero;
  • Mamografia, para detecção precoce do câncer de mama;
  • Colonoscopias, para detecção precoce do câncer de cólon;
  • Triagem de Pressão Arterial.

Terciário:

  • Terapia ocupacional e fisioterapia em pacientes queimados;
  • Reabilitação cardíaca em pacientes pós-infarto do miocárdio;
  • Cuidados com o pé diabético.

Trimestre:

As seguintes condições são suscetíveis ao tratamento excessivo:

  • Incidentalomas radiológicos;
  • O uso de drogas antiarrítmicas após infarto do miocárdio que reduziu as arritmias, mas aumentou a mortalidade;
  • O uso da terapia de reposição hormonal levou a um aumento do número de casos de câncer de mama, acidente vascular cerebral e eventos tromboembólicos. Foi também uma falha na redução da mortalidade cardiovascular;
  • Sintomas medicamente inexplicáveis;
  • Distúrbios funcionais;
  • Síndrome de angústia corporal;
  • Intervenções de enfermagem, saúde aliada e equipe interprofissional.

A comunicação adequada entre os vários profissionais de saúde deve existir para fornecer níveis adequados de prevenção ao público em geral e aos pacientes. Os funcionários das escolas de medicina e enfermagem e outros funcionários auxiliares precisam de educação sobre a importância de fornecer prevenção como um aspecto importante do cuidado de um indivíduo enquanto ele é estudante.

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